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肺炎為什么引起胸痛

患者：女，30歲

病情描述:
我一直咳嗽發(fā)燒查出了肺炎，之后就一直胸痛，肺炎為什么引起胸痛？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺炎引起胸痛可能與炎癥刺激胸膜、肺部組織缺氧、咳嗽牽拉肌肉、合并胸腔積液等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、鎮痛藥物、氧療等方式緩解。

1. 炎癥刺激胸膜

肺炎病原體侵襲肺部時(shí)可能累及胸膜，胸膜富含痛覺(jué)神經(jīng)末梢，炎癥刺激會(huì )導致尖銳刺痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療需針對病原體使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松。

2. 肺部組織缺氧

肺部炎癥影響氣體交換，導致心肌供氧不足引發(fā)悶痛感。需通過(guò)低流量氧療改善缺氧，同時(shí)使用祛痰藥氨溴索促進(jìn)排痰，配合支氣管擴張劑沙丁胺醇。

3. 咳嗽牽拉肌肉

頻繁咳嗽會(huì )使肋間肌及膈肌過(guò)度收縮，造成肌肉勞損性疼痛?？啥唐谑褂糜颐郎撤益偪?，聯(lián)合非甾體抗炎藥布洛芬緩解肌肉炎癥。

4. 合并胸腔積液

嚴重肺炎可能引發(fā)反應性胸腔積液，液體壓迫肺組織產(chǎn)生鈍痛。需胸腔穿刺引流積液，并加強抗感染治療，必要時(shí)注射用哌拉西林他唑巴坦。

胸痛期間應保持半臥位休息，避免劇烈活動(dòng)，適量飲用溫蜂蜜水緩解咳嗽，若出現呼吸急促或疼痛持續加重需立即就醫。

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