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- 姚鵬 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 三甲 肝病科
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什么是甲型肝炎
甲型肝炎是病毒性肝炎的一種，是由甲肝病毒感染引起的肝細(xì)胞炎癥損傷，屬于一種法定的乙類傳染病。 甲型肝炎大部分是通過消化道途徑傳播的，多和飲食習(xí)慣不健康有關(guān)系，特別是一些沒有煮熟煮透的海鮮食物，可能攜帶甲肝病毒，吃入后甲肝病毒可能會進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)損傷肝功能。 甲型肝炎是一個急性肝炎過程，急性期積極進(jìn)行保肝治療，3-4周可以完全治愈，極少發(fā)展為慢性肝炎。 目前已經(jīng)有預(yù)防甲肝傳染的甲肝疫苗。注射甲肝疫苗后獲得保護(hù)性抗體，不會被甲肝病毒感染。 另外一定要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，不要生吃食物，也不要吃一些沒有煮熟煮透的食物，避免甲肝病毒感染。57109次播放 2020-01-07
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肝膿腫穿刺引流風(fēng)險
肝膿腫穿刺引流存在一定風(fēng)險，但多數(shù)情況下安全性較高。風(fēng)險主要包括出血、感染擴(kuò)散、鄰近臟器損傷等，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
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慢性肝炎有什么癥狀
慢性肝炎的癥狀： 慢性肝炎和急性肝炎相對，在我國慢性肝炎主要見于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；藥物性肝炎。而慢性肝炎和急性肝炎的主要區(qū)分點(diǎn)在于病程的長短，一般來說，病程如果大于6個月稱慢性肝炎，如果病程小于6個月稱急性肝炎。 慢性肝炎的預(yù)后，要根據(jù)治療的情況決定，如果積極治療，愈后是比較好的，如果不積極治療，各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢，這也就是常說的肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲。 所以，如果發(fā)現(xiàn)有肝臟的炎癥，腹部B超提示有脾大、回聲增粗或者門脈增寬，這種情況下，慢性肝炎可能已經(jīng)具備纖維化或者肝硬化的跡象，需要積極治療。語音時長 01:3952346次收聽 2020-02-24 -
慢性肝炎會不會遺傳
慢性肝炎會遺傳嗎： 慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性的，但也是要分情況。 一，如果是遺傳代謝性的疾病，比如血色病或肝豆?fàn)詈俗冃赃@類疾病，它有時會出現(xiàn)肝臟的炎癥，轉(zhuǎn)氨酶的升高，但一般不歸為慢性肝炎的范疇，它屬于遺傳性的疾??； 二，慢性乙型、丙型的病毒性肝炎，屬于傳染病，并不屬于遺傳??； 三，而對于脂肪肝、慢性的脂肪性肝炎、酒精性的肝炎、藥物性的肝炎、自身免疫性肝炎，都是生活方式所致，飲酒、過度使用藥物，本身都不具備遺傳背景的。 所以，慢性肝炎大多數(shù)是沒有遺傳的可能性，能很好的積極治療，改變不良的生活方式，預(yù)后還是比較好的。其實，慢性肝炎并不具備遺傳的背景，不要為此而過度憂慮。語音時長 01:0265173次收聽 2020-02-24 -
甲型肝炎的傳播途徑
甲型肝炎屬于法定乙類傳染病，其傳播途徑主要是糞-口途徑，或者叫消化道途徑傳播。 1、當(dāng)吃了沒有煮熟煮透的海鮮，生海鮮或被病毒感染的食物，甲肝病毒順著胃腸道到了肝臟，會引起肝細(xì)胞的炎癥損傷。 2、甲肝患者發(fā)病急癥狀重，會突然出現(xiàn)乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便顏色發(fā)黃，臉色發(fā)黃等癥狀。 3、肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶嚴(yán)重升高，膽紅素也是明顯升高。 4、甲型肝炎急性期要積極護(hù)肝治療，足夠臥床休息，堅持清淡低脂飲食，經(jīng)過治療3-4周肝功能基本恢復(fù)正常，不適癥狀也會消失。甲型肝炎不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎，總體來說預(yù)后是比較好的。59099次播放 2020-01-07
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肝膿腫的病因是什么
肝膿腫分細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫兩類，細(xì)菌性肝膿腫主要是膽源性肝損害、血液性病變、肝臟外傷等，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入肝臟誘發(fā)的疾病。阿米巴肝膿腫是阿米巴蟲入侵肝臟引起的，飲食不衛(wèi)生的人患病率就會比較高。
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丙型病毒性肝炎的癥狀有哪些
丙型病毒性肝炎都有什么癥狀： 丙型病毒性肝炎的癥狀，臨床上沒有特異性的癥狀，大多通過體檢，相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性病癥。 如果有癥狀，一般體現(xiàn)在消化道的癥狀，比如說惡心、嘔吐、納差，食欲比較差；如果嚴(yán)重一些，可能會有肝區(qū)的不舒服；如果丙型肝炎肝硬化，會出現(xiàn)肝脾的腫大、黃疸的表現(xiàn)，手掌的大小魚際會比較偏紅，稱肝掌。 頸部或前胸部會有蜘蛛痣的表現(xiàn)。以上均屬于比較嚴(yán)重的情況。而大多數(shù)的丙型病毒性肝炎不宜察覺，在查血的過程中，如果發(fā)現(xiàn)有肝功能的異常，抽血檢查丙肝抗體，丙肝抗體如果陽性，需進(jìn)一步檢測丙肝的病毒的核糖核酸HCV RNA，如果HCV RNA呈陽性，要積極地配合治療；如果HCV RNA呈陰性，通?？紤]是既往感染。語音時長 01:1351838次收聽 2020-02-24 -
丙肝能生孩子嗎
早期丙肝是不影響生孩子的，因為肝臟的功能還足以支撐懷孕、分娩。丙肝患者要生育，首先要找專業(yè)醫(yī)生評估，檢查患者丙肝處在什么階段。 丙型肝炎傳染不是最重要的問題，重要的是評估肝臟能不能符合生育的要求，比較輕的是可以生育的，不受影響。比較重的還是要先積極的治療丙肝。因為丙肝現(xiàn)在是可以治愈的。丙肝治愈以后，再來評估患者的情況，看是不是允許生小孩。 丙肝是指感染丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的肝炎。丙肝分輕型、中型和重度。嚴(yán)重的丙肝可以導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、肝功能失代償、肝癌。59252次播放 2019-12-18
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醫(yī)生科普：肝膿腫嚴(yán)重嗎？
怎么說呢？如果判斷肝膿腫嚴(yán)重程度，要從兩個方面來進(jìn)行分析。如果從醫(yī)學(xué)角度上來講的話，這種病情不是特別的嚴(yán)重，因為目前來說是可以進(jìn)行智育的，但是如果從患者角度來說的話是比較嚴(yán)重的，這時候危及生命。如果發(fā)現(xiàn)有這種癥狀的話，應(yīng)該及時治療。
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慢性肝炎會不會傳染
慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒有不潔的性生活，其實是不傳染的；而慢性肝炎的其種類，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。語音時長 01:3059443次收聽 2020-02-24 -
慢性肝炎可以治愈嗎
慢性肝炎如果治療得當(dāng)，大多數(shù)愈后比較好：比如酒精性或者藥物性的肝炎，如果停止飲酒，停用傷肝的藥物，自愈或治愈是有可能性的。比如乙肝、丙肝等慢性肝炎，有病毒的持續(xù)存在，目前丙肝可以治愈；乙肝目前還缺少治愈的手段，但是如果能積極的抗病毒、保肝，愈后也是不錯的。 整體而言，對于所有的慢性肝炎的治療，抗炎保肝是非常關(guān)鍵的，而慢性肝炎要警惕它的纖維化的進(jìn)展，如果發(fā)現(xiàn)有纖維化的跡象，需要積極治療；如果慢性肝炎控制不當(dāng)向肝硬化發(fā)展將是一個非常嚴(yán)重的問題。58667次播放 2019-12-30
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丙型病毒性肝炎的檢測方法
可以通過丙肝抗體的檢查、丙肝病毒HCV-RNA定量檢查檢測丙型病毒性肝炎。 丙型病毒性肝炎的檢測相對來說比較簡單，有兩個檢測是最基本的。 一、初篩，又叫做丙肝抗體的檢查。比如要進(jìn)行一個手術(shù)，或者是進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查，要做的感染四項就包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，丙肝就是檢查丙肝抗體，丙肝抗體陽性代表身體感染了丙肝病毒，但是抗體陽性還不能確診丙肝。因為有人感染了病毒之后由于自身的免疫力比較正常比較強(qiáng)大，把病毒清除掉了，體內(nèi)沒有病毒，稱之為既往感染。現(xiàn)在體內(nèi)沒病毒，就不需要治療。 二、一個更重要的化驗就是確診丙肝的檢查，叫做HCV-RNA，HCV-RNA又叫做丙肝病毒定量，它反映的是1毫升血液當(dāng)中有多少丙肝病毒在復(fù)制。如果指標(biāo)是陽性的就代表現(xiàn)在血液當(dāng)中有丙肝病毒在復(fù)制，提示丙肝病毒復(fù)制期，需抗病毒治療。是丙型肝炎的現(xiàn)癥患者，而且是一個需要治療的患者。 在丙肝的兩個化驗當(dāng)中，大部分病人是在綜合醫(yī)院進(jìn)行了各種檢查初篩抗體陽性之后，再去做進(jìn)一步的HCV-RNA進(jìn)行確診的。如果僅僅是抗體陽性，RNA陰性為既往感染過，表示現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)。如果抗體陽性、HCV-RNA也陽性，可以確診它是一個現(xiàn)癥感染的丙型肝炎。語音時長 01:4858982次收聽 2020-03-10 -
醫(yī)生講解：肝膿腫如何鑒別？
肝膿腫可以通過肝臟穿刺活檢來進(jìn)行鑒別診斷，同時也可以通過B超檢查來確診病情，有的患者需要做ct檢查或者一些特殊的影像學(xué)檢查來區(qū)別于其他的疾病，至于具體的檢查項目需要具體分析。
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肝膿腫如何鑒別
肝膿腫需通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查進(jìn)行鑒別，主要與肝癌、肝囊腫、肝血管瘤等疾病區(qū)分。肝膿腫的鑒別方法主要有發(fā)熱寒戰(zhàn)、影像學(xué)特征、血液檢查、穿刺活檢、病原學(xué)檢測等。1、發(fā)熱寒戰(zhàn)肝膿腫患者通常會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，體溫可...
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丙型病毒性肝炎檢測方法
丙型病毒性肝炎檢測方法有丙肝抗體的檢查、丙肝病毒RNA檢測。 1、丙肝抗體的檢查，也是初篩的一種手段。進(jìn)行手術(shù)或者胃腸鏡等有創(chuàng)性檢查之前，做的感染四項中就包括了丙肝抗體篩查。丙肝抗體陽性代表身體感染了丙肝病毒，此時可能是既往感染，也可能是新近感染。 2、丙肝病毒RNA也就是HCV-RNA的定量檢測，該指標(biāo)反映的是1毫升血液當(dāng)中有多少丙肝病毒在復(fù)制。HCV-RNA定量陰性是丙肝的既往感染，此時并不用進(jìn)行治療。HCV-RNA定量陽性提示是丙肝病毒現(xiàn)癥感染，而且目前病毒處于復(fù)制活躍期，有較強(qiáng)的傳染性，需要積極隔離采取抗病毒藥物治療。55060次播放 2020-01-07
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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90歲老人腸穿孔能不能做手術(shù)
90歲老人腸穿孔通?？梢允中g(shù)，但需綜合評估心肺功能、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)風(fēng)險。腸穿孔多由腸道炎癥、外傷或腫瘤導(dǎo)致，需緊急處理避免腹腔感染加重。高齡患者若心肺功能穩(wěn)定，無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)修復(fù)穿孔是首選方案。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小...0次瀏覽 2026-04-19
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臉上擦傷結(jié)痂黑色變成黃色
臉上擦傷結(jié)痂由黑色變成黃色通常是傷口愈合過程中的正?，F(xiàn)象，表明傷口進(jìn)入修復(fù)階段。結(jié)痂顏色變化可能與組織再生、滲出液減少以及外界環(huán)境接觸等因素有關(guān)。擦傷后初期形成的黑色結(jié)痂主要由于血液中的血紅蛋白氧化形成黑色素，同時混合皮...0次瀏覽 2026-04-19
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子宮腺肌癥左邊小腹隱痛
子宮腺肌癥引起的左側(cè)小腹隱痛通常與病灶局部浸潤、炎癥反應(yīng)及激素波動有關(guān)，可通過藥物控制、熱敷緩解、調(diào)整生活方式、介入治療及手術(shù)切除等方式改善。疼痛程度受病灶范圍、月經(jīng)周期及個體敏感度等因素影響。1、藥物控制：非甾體抗炎藥...0次瀏覽 2026-04-19
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腎病綜合征水腫吃什么食物消水腫快些
腎病綜合征水腫可通過低鹽高蛋白飲食、適量利尿食物、限制水分?jǐn)z入、補(bǔ)充維生素及控制鉀磷攝入等方式緩解。水腫通常由低蛋白血癥、水鈉潴留、腎小球濾過率下降、內(nèi)分泌紊亂及藥物副作用等原因引起。1、低鹽高蛋白：每日食鹽攝入需控制在...0次瀏覽 2026-04-19
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割雙眼皮后如何快速消腫
割雙眼皮后可通過冷敷、熱敷、藥物輔助、保持頭部抬高、避免劇烈活動等方式促進(jìn)消腫。雙眼皮手術(shù)后的腫脹通常與局部組織損傷、淋巴回流受阻等因素有關(guān)，多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸消退。1、冷敷術(shù)后48小時內(nèi)使用冰袋或冷敷貼覆蓋紗布輕壓眼...0次瀏覽 2026-04-19
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45歲乳房變大了怎么回事
45歲乳房變大多與激素水平變化、體重增加、藥物影響等因素有關(guān)，可能由乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺腫瘤等疾病引起。建議通過乳腺超聲、激素檢測等方式明確原因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。1、激素波動圍絕經(jīng)期雌激素與孕激素比例失衡可能...0次瀏覽 2026-04-19
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懷孕1-10月肚子變化
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宮頸妊娠手術(shù)后幾天能恢復(fù)正常生活狀態(tài)
宮頸妊娠手術(shù)后一般需要14-30天恢復(fù)日常生活，實際時間與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、個體差異、并發(fā)癥預(yù)防及心理調(diào)適密切相關(guān)。1、手術(shù)方式：腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后7-10天可基本恢復(fù)；開腹手術(shù)需2-3周傷口愈合。手術(shù)中是否清除...0次瀏覽 2026-04-19
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注射隆鼻什么材料效果最好
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艾滋病頭痛和普通頭痛
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