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手足口病發(fā)燒嚴重

患者：男，1歲

病情描述:
我兒子不小心感染了手足口病，然后就一直發(fā)燒，手足口病發(fā)燒嚴重？
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

手足口病發(fā)熱程度可從低熱到高熱不等，嚴重發(fā)熱可能與病毒載量高、繼發(fā)感染、免疫反應過(guò)度或罕見(jiàn)并發(fā)癥有關(guān)。

1. 病毒活躍期

腸道病毒大量復制時(shí)體溫可達39℃以上，可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓控制體溫，同時(shí)保持皮膚清潔預防皰疹破潰感染。

2. 細菌繼發(fā)感染

口腔潰瘍或皮膚皰疹繼發(fā)細菌感染可能導致持續高熱，表現為化膿性分泌物或血象升高，需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

3. 免疫過(guò)度反應

部分患兒會(huì )出現超敏反應導致體溫驟升，伴隨肢體抖動(dòng)或嗜睡，必要時(shí)需短期使用地塞米松注射液或靜脈免疫球蛋白調節免疫應答。

4. 神經(jīng)系統受累

極少數EV71型感染可引發(fā)腦炎或肺水腫，表現為超高熱伴抽搐、呼吸困難，需立即住院進(jìn)行甘露醇脫水、機械通氣等重癥救治。

家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫變化，發(fā)熱期間給予流質(zhì)飲食并保持室內通風(fēng)，若持續高熱超過(guò)48小時(shí)或出現肢體抖動(dòng)、嘔吐需急診處理。

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