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咳痰血絲是怎么回事

患者：男，24歲

病情描述:
我咳痰的時(shí)候，竟然咳出了血絲，咳痰血絲是怎么回事？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

咳痰帶血絲可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結核、肺癌等原因引起，需結合具體病因采取對癥治療。

1、咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或干燥刺激導致毛細血管破裂，表現為痰中少量鮮紅血絲。建議多飲水保持濕潤，避免辛辣食物刺激，可遵醫囑使用西瓜霜含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。

2、支氣管炎

炎癥刺激支氣管黏膜可能引起痰中帶血，常伴隨咳嗽、胸悶?？赡芘c感染或過(guò)敏有關(guān)，需進(jìn)行抗感染治療，可選用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

3、肺結核

結核桿菌感染肺部組織導致血管侵蝕，典型表現為午后低熱伴血絲痰。需規范抗結核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物，治療期間需隔離防護。

4、肺癌

腫瘤組織侵犯血管可引起間斷性血痰，多伴隨消瘦、胸痛。需通過(guò)病理檢查確診，根據分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療，常用吉非替尼片、奧希替尼片等靶向藥物。

出現咳血絲痰應記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免劇烈咳嗽和重體力活動(dòng)，及時(shí)完善胸部CT等檢查明確病因。

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