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慢阻肺會(huì )癌變嗎

患者：男，52歲

病情描述:
因為運動(dòng)以后呼吸困難，檢查之后是慢阻肺，慢阻肺會(huì )癌變嗎？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺通常不會(huì )直接癌變，但長(cháng)期慢性炎癥可能增加肺癌風(fēng)險。主要影響因素有吸煙史、基因易感性、合并肺纖維化、反復肺部感染。

1、吸煙史

長(cháng)期吸煙是慢阻肺和肺癌的共同高危因素，煙草中的致癌物會(huì )持續損傷支氣管黏膜。建議嚴格戒煙并定期進(jìn)行低劑量胸部CT篩查。

2、基因易感性

部分患者存在抑癌基因突變，可能同時(shí)誘發(fā)肺氣腫和腫瘤性病變?？赏ㄟ^(guò)基因檢測評估風(fēng)險，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸等抗氧化劑干預。

3、肺纖維化

慢阻肺合并肺間質(zhì)纖維化時(shí)，組織異常修復可能促進(jìn)癌變。表現為進(jìn)行性呼吸困難加重，需聯(lián)合吡非尼酮或尼達尼布抗纖維化治療。

4、肺部感染

銅綠假單胞菌等病原體反復感染會(huì )加劇炎癥反應。急性加重期需規范使用左氧氟沙星、頭孢哌酮舒巴坦等抗生素控制感染。

慢阻肺患者應每年進(jìn)行肺癌篩查，保持室內空氣流通，適當補充維生素D和歐米伽3脂肪酸有助于降低炎癥反應。

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