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腎炎為什么會(huì )腹痛

患者：男，36歲

病情描述:
前段時(shí)間公司進(jìn)行體檢，查出了腎炎，一直沒(méi)有任何感覺(jué)，最近經(jīng)常會(huì )有腹痛感，腎炎為什么會(huì )腹痛？
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劉輝 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 腎內科

腎炎患者出現腹痛可能與腎區牽涉痛、泌尿系統感染、腎結石、腸系膜血管痙攣等因素有關(guān)，通常需結合尿液檢查及影像學(xué)明確病因。

1. 腎區牽涉痛

腎臟炎癥刺激腎包膜神經(jīng)，疼痛可放射至腹部。建議臥床休息，熱敷腎區，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮痛藥物。

2. 泌尿系統感染

合并膀胱炎或輸尿管炎時(shí)，炎癥刺激可導致下腹痛?？赡芘c細菌逆行感染有關(guān)，常伴尿頻尿急?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。

3. 腎結石并發(fā)癥

腎炎患者并發(fā)腎結石時(shí)，結石移動(dòng)可引發(fā)腎絞痛并向腹部放射?？赡芘c代謝異常有關(guān)，表現為突發(fā)劇痛。需急診解除梗阻，可用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或哌替啶。

4. 腸系膜血管痙攣

腎臟炎癥反應可能反射性引起腸系膜血管收縮，導致陣發(fā)性臍周絞痛。通常與免疫異常相關(guān)，可嘗試熱敷緩解，嚴重時(shí)需用山莨菪堿或間苯三酚解痙。

腎炎患者出現持續腹痛需監測血壓及尿量變化，避免高鹽飲食，及時(shí)復查尿常規和腎功能。

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