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引流胸腔積液怎么辦

患者:女,41歲

病情描述:
最近伴隨著(zhù)胸部疼痛,還伴隨著(zhù)胸悶,引流胸腔積液怎么辦?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

引流胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流、藥物治療、病因治療等方式處理,通常由肺部感染、心力衰竭、惡性腫瘤、結核性胸膜炎等原因引起。

1、胸腔穿刺術(shù)

適用于少量積液診斷或緊急減壓,操作時(shí)需嚴格消毒并在超聲引導下進(jìn)行,術(shù)后需監測生命體征。

2、胸腔閉式引流

中大量積液常用方法,通過(guò)留置導管持續引流,需保持引流管通暢并記錄引流量,警惕氣胸或出血并發(fā)癥。

3、藥物治療

感染性積液需用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星,結核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼、利福平,惡性積液可胸腔注射順鉑。

4、病因治療

心力衰竭患者需利尿強心,惡性腫瘤需放化療或靶向治療,結核患者需規范抗結核治療至少6個(gè)月。

術(shù)后保持半臥位有助于呼吸,監測引流液性狀變化,補充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)恢復,避免劇烈咳嗽或突然體位變化。

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