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胸腔積液用化療嗎

患者：男，35歲

病情描述:
這些天有些胸悶氣短，伴隨著(zhù)呼吸困難，胸腔積液用化療嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胸腔積液是否需要化療取決于病因，惡性胸腔積液可能需要化療，結核性或心衰引起的積液通常無(wú)須化療。

1、惡性積液：

肺癌、乳腺癌轉移等導致的惡性胸腔積液需化療，常用藥物包括順鉑、培美曲塞、貝伐珠單抗等，需結合原發(fā)腫瘤制定方案。

2、結核性積液：

結核性胸膜炎引起的積液需規范抗結核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，化療藥物不適用。

3、心衰性積液：

心力衰竭導致的胸腔積液應強心利尿治療，使用呋塞米、螺內酯等改善心功能，無(wú)須化療干預。

4、感染性積液：

肺炎旁胸腔積液需抗生素治療，嚴重者可胸腔引流，化療藥物對細菌感染無(wú)效。

確診病因前需完善胸水化驗、影像學(xué)等檢查，化療僅針對惡性腫瘤相關(guān)積液，其他類(lèi)型需對因治療并定期復查。

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