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肺部聽(tīng)診有痰鳴音嗎

病情描述:
這兩天我準備去做肺部聽(tīng)診，這種聽(tīng)診可以發(fā)現肺部有痰鳴音嗎？
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原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺部聽(tīng)診可能聽(tīng)到痰鳴音，常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、哮喘等疾病，痰鳴音通常提示氣道存在分泌物或狹窄。

1、支氣管炎

支氣管炎患者氣道炎癥導致黏液分泌增多，聽(tīng)診可聞及散在痰鳴音，多伴有咳嗽、咳痰癥狀，可遵醫囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴己新等祛痰藥物。

2、肺炎

肺炎患者肺泡和終末氣道滲出物增多，聽(tīng)診可能出現局限性痰鳴音，常伴隨發(fā)熱、胸痛，需根據病原體選擇抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。

3、慢性阻塞性肺病

慢阻肺患者小氣道阻塞和黏液高分泌，聽(tīng)診可聞及廣泛痰鳴音，多伴呼吸困難，需長(cháng)期使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨及糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

4、哮喘

哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管痙攣和黏液栓形成，聽(tīng)診可聞及哮鳴音伴痰鳴音，需立即使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德、孟魯司特等藥物緩解癥狀。

發(fā)現痰鳴音應結合其他臨床表現綜合判斷，避免吸煙及接觸刺激性氣體，保持室內空氣流通有助于改善呼吸道癥狀。

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