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新生嬰兒肺動(dòng)脈高壓的癥狀

患者：女，1歲

病情描述:
孩子出生后檢查出了肺動(dòng)脈高壓，很擔心這個(gè)病。新生嬰兒肺動(dòng)脈高壓的癥狀？
共1個(gè)回答
梁云梅 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院 三甲 兒科

新生嬰兒肺動(dòng)脈高壓的典型癥狀包括呼吸急促、發(fā)紺、喂養困難和心率增快，嚴重時(shí)可出現心力衰竭。癥狀發(fā)展通常按早期表現（如輕度呼吸費力）→進(jìn)展期（明顯發(fā)紺、血氧下降）→終末期（多器官衰竭）的順序加重。

1、呼吸急促

新生兒安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘，伴鼻翼扇動(dòng)或三凹征，可能與肺血管阻力增高導致氧氣交換障礙有關(guān)，需立即吸氧并監測血氧飽和度。

2、發(fā)紺

皮膚黏膜呈現青紫色，以口唇和甲床為著(zhù)，常提示動(dòng)脈血氧飽和度低于85%，需通過(guò)心臟超聲明確是否存在右向左分流。

3、喂養困難

吸吮無(wú)力、進(jìn)食量少且易嗆奶，因呼吸困難影響吞咽協(xié)調，建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式，必要時(shí)留置鼻飼管。

4、心率增快

持續心率超過(guò)160次/分鐘，伴隨肝臟腫大等右心衰竭表現，需警惕肺動(dòng)脈壓力持續升高，可能需使用米力農等血管擴張劑。

家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就醫，避免劇烈哭鬧加重心臟負荷，喂養時(shí)保持半臥位并控制單次奶量，遵醫囑進(jìn)行氧療或藥物治療。

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