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左肺不張還能聽(tīng)診到聲音嗎

病情描述:
我擔心自己有左肺不張，準備明天去聽(tīng)診，左肺不張還能聽(tīng)診到聲音嗎？
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

左肺不張通常聽(tīng)診呼吸音減弱或消失，但可能因部分通氣或并發(fā)癥出現異常呼吸音。聽(tīng)診結果主要與肺不張程度、病因及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、肺不張程度

完全性肺不張聽(tīng)診呼吸音消失，部分性肺不張可能聞及減弱呼吸音或管狀呼吸音，支氣管通暢時(shí)偶可聽(tīng)到哮鳴音。

2、病因差異

腫瘤壓迫所致肺不張可能聞及金屬音，痰栓阻塞可伴隨粗濕啰音，炎癥性肺不張可能出現細濕啰音。

3、合并感染

繼發(fā)肺炎時(shí)可在病變區域聽(tīng)到捻發(fā)音或爆裂音，支氣管胸膜瘺可能出現空甕音，膿胸可聞及胸膜摩擦音。

4、特殊體征

壓縮性肺不張可能聽(tīng)到支氣管肺泡呼吸音，胸膜增厚時(shí)呼吸音傳導增強，膈肌上抬可導致呼吸音位置改變。

建議通過(guò)影像學(xué)檢查明確肺不張范圍，聽(tīng)診需結合叩診、胸部CT等綜合評估，避免劇烈運動(dòng)并預防呼吸道感染。

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