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腺病毒為什么會(huì )拉肚子

患者：女，10歲

病情描述:
孩子放學(xué)后就一直拉肚子，醫生說(shuō)是感染了腺病毒，腺病毒為什么會(huì )拉肚子？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

腺病毒感染引起的腹瀉通常由病毒直接侵襲腸道黏膜、腸道菌群失衡、繼發(fā)乳糖不耐受、免疫應答過(guò)度等原因引起，可通過(guò)補液治療、益生菌調節、飲食調整、對癥藥物等方式緩解。

1. 病毒侵襲

腺病毒通過(guò)直接破壞腸上皮細胞導致吸收功能障礙，表現為水樣便伴腹痛，治療以口服補液鹽預防脫水為主，嚴重時(shí)可使用蒙脫石散、消旋卡多曲、洛哌丁胺等藥物。

2. 菌群失衡

病毒感染后腸道微生態(tài)紊亂會(huì )加重腹瀉癥狀，建議補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、酪酸梭菌等益生菌制劑，同時(shí)避免高糖高脂飲食。

3. 乳糖不耐

繼發(fā)性乳糖酶缺乏多見(jiàn)于嬰幼兒，家長(cháng)需暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，可配合乳糖酶制劑，癥狀緩解后逐漸恢復常規飲食。

4. 免疫反應

機體清除病毒時(shí)產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可能刺激腸蠕動(dòng)加快，當出現血便或持續高熱時(shí)需就醫排查輪狀病毒合并感染，必要時(shí)使用干擾素噴霧劑。

患病期間建議選擇米湯、蘋(píng)果泥、蒸山藥等低渣食物，注意餐具消毒與手衛生，若腹瀉超過(guò)3天或出現嗜睡、尿量減少需急診處理。

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