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怎么區分皰疹和水痘

患者：男，25歲

病情描述:
最近身上起了很多紅色的痘，不知道是皰疹還是水痘，怎么區分皰疹和水痘？
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

皰疹和水痘可通過(guò)皮疹形態(tài)、分布特點(diǎn)、伴隨癥狀及病程進(jìn)展區分，皰疹多呈簇狀水皰伴神經(jīng)痛，水痘為向心性分布的斑丘疹-水皰-結痂三期共存。

1、皮疹形態(tài)

皰疹由單純皰疹病毒引起，水皰壁薄易破潰成潰瘍；水痘皮疹初為紅色斑丘疹，24小時(shí)內發(fā)展為透明水皰，周?chē)屑t暈。

2、分布特點(diǎn)

皰疹常局限于單側皮膚神經(jīng)節支配區域，如口唇、生殖器；水痘呈向心性分布，軀干密集而四肢稀疏。

3、伴隨癥狀

皰疹發(fā)作前有局部灼痛或瘙癢，可伴發(fā)熱；水痘出疹期有明顯發(fā)熱，新舊皮疹同時(shí)存在。

4、病程進(jìn)展

皰疹病程7-10天易復發(fā)；水痘具有自限性，痊愈后獲得持久免疫，兒童多見(jiàn)。

建議出現皮疹時(shí)避免抓撓，保持皮膚清潔，及時(shí)就醫明確診斷，水痘患者需隔離至全部結痂。

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