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冠心病會(huì )惡化嗎

患者：女，71歲

病情描述:
奶奶得了冠心病不久，就開(kāi)始說(shuō)胸口疼，而且還悶，我懷疑病情會(huì )加重，也會(huì )有惡化的可能。冠心病會(huì )惡化嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

冠心病可能逐漸惡化，病情發(fā)展通常經(jīng)歷穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛、心肌梗死、心力衰竭四個(gè)階段。

1、穩定型心絞痛

冠狀動(dòng)脈狹窄導致運動(dòng)時(shí)胸痛，癥狀可通過(guò)休息或硝酸甘油緩解。日常需控制血壓血糖，避免劇烈活動(dòng)。

2、不穩定型心絞痛

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓，胸痛發(fā)作頻率增加且休息時(shí)也可出現。需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

3、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈完全阻塞導致心肌壞死，表現為持續劇烈胸痛伴冷汗。急診需行PCI手術(shù)或溶栓治療，長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物。

4、心力衰竭

長(cháng)期心肌缺血導致心臟泵血功能下降，出現呼吸困難、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米、螺內酯等利尿劑。

冠心病患者應定期復查冠脈造影，保持低脂飲食和適度運動(dòng)，嚴格遵醫囑調整藥物治療方案。

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