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青少年癲癇病如何確診

患者:男,18歲

病情描述:
前段時(shí)間我在運動(dòng)的時(shí)候不小心大腦受傷了,現在會(huì )經(jīng)常身體震顫,害怕是癲癇,青少年癲癇病如何確診?
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

青少年癲癇的確診需結合腦電圖、影像學(xué)檢查、病史采集及臨床癥狀評估,主要方法有視頻腦電圖監測、頭顱核磁共振、血液生化檢查、基因檢測。

1、腦電圖監測

視頻腦電圖可捕捉異常放電信號,發(fā)作期記錄對診斷具有決定性意義,常規腦電圖陽(yáng)性率約50%,長(cháng)程監測可提高檢出概率。

2、影像學(xué)檢查

頭顱核磁共振能識別海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等結構性病變,必要時(shí)需進(jìn)行功能核磁或PET-CT輔助定位致癇灶。

3、病史分析

詳細記錄發(fā)作先兆、持續時(shí)間及發(fā)作后狀態(tài),家長(cháng)需協(xié)助提供發(fā)作視頻資料,注意區分癲癇與非癲癇性發(fā)作事件。

4、實(shí)驗室檢測

血液檢查排除代謝紊亂或中毒,基因檢測適用于有家族史或發(fā)育遲緩者,部分遺傳性癲癇綜合征需特定基因panel篩查。

確診后應建立發(fā)作日記監測病情變化,避免過(guò)度疲勞和閃光刺激,定期復查腦電圖評估治療效果。

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