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輸液寒戰怎么處理

患者：男，2歲

病情描述:
我兒子輸液的時(shí)候，一直不停的打寒顫，輸液寒戰怎么處理？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

輸液寒戰可能由藥物過(guò)敏反應、輸液速度過(guò)快、液體溫度過(guò)低或感染性發(fā)熱引起，可通過(guò)調整輸液速度、保暖措施、抗過(guò)敏治療或暫停輸液等方式處理。

1、藥物過(guò)敏

部分藥物可能引發(fā)過(guò)敏反應導致寒戰，需立即停止輸液并靜脈注射地塞米松，口服氯雷他定或西替利嗪等抗組胺藥物，嚴重時(shí)使用腎上腺素搶救。

2、輸液過(guò)快

冷液體快速進(jìn)入血管可能刺激體溫調節中樞，應將輸液速度調至每分鐘30-40滴，同時(shí)用加熱毯包裹輸液管路或使用恒溫輸液器。

3、液體過(guò)冷

低溫藥液直接輸注可能引發(fā)寒戰，可將輸液袋置于37℃恒溫水浴箱預熱，輸注接近體溫的液體能有效預防寒戰發(fā)生。

4、感染發(fā)熱

輸液相關(guān)血流感染可能出現寒戰高熱，需立即進(jìn)行血培養檢查，根據藥敏結果選擇頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

發(fā)生寒戰時(shí)應立即通知醫護人員，監測生命體征變化，寒戰持續或伴隨高熱、皮疹等癥狀需完善血常規等檢查明確病因。

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