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非何杰金氏淋巴瘤嚴重嗎

患者：女，59歲

病情描述:
最近這段時(shí)間我總是感覺(jué)非常乏力，在醫院做檢查時(shí)發(fā)現自己患了非何杰金氏淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤嚴重嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

非霍奇金淋巴瘤的嚴重程度因病理類(lèi)型和分期而異，惰性淋巴瘤進(jìn)展較慢，侵襲性淋巴瘤需及時(shí)干預。

1、病理分型：

濾泡性淋巴瘤等惰性亞型病程可達數年，彌漫大B細胞淋巴瘤等侵襲性亞型未治療時(shí)進(jìn)展迅速。

2、臨床分期：

Ⅰ-Ⅱ期患者5年生存率較高，Ⅲ-Ⅳ期伴隨骨髓浸潤或多器官受累時(shí)預后相對較差。

3、分子特征：

MYC/Bcl-2雙表達、TP53突變等高危分子標志物會(huì )顯著(zhù)影響治療效果和生存期。

4、治療反應：

對利妥昔單抗聯(lián)合化療敏感者預后較好，原發(fā)耐藥或復發(fā)患者需考慮CAR-T等二線(xiàn)方案。

確診后應完善PET-CT和骨髓活檢評估分期，治療方案需結合年齡、體能狀態(tài)等個(gè)體化制定。

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