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前列腺切除手術(shù)后遺癥

患者：男，46歲

病情描述:
馬上就要進(jìn)行前列腺手術(shù)，擔心會(huì )有后遺癥，前列腺切除手術(shù)后遺癥？
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

前列腺切除手術(shù)后遺癥主要包括尿失禁、勃起功能障礙、逆行射精和尿道狹窄，多數患者可通過(guò)康復訓練或藥物改善癥狀。

1、尿失禁

可能與術(shù)中尿道括約肌損傷有關(guān)，表現為咳嗽或活動(dòng)時(shí)漏尿?？蛇M(jìn)行盆底肌訓練，嚴重者需使用米拉貝隆、索利那新等藥物或人工括約肌植入術(shù)。

2、勃起障礙

手術(shù)可能損傷陰莖神經(jīng)血管束，導致勃起硬度不足?？诜鞯啬欠?、他達拉非等PDE5抑制劑，或采用真空負壓裝置治療。

3、逆行射精

因膀胱頸關(guān)閉不全導致精液逆流入膀胱，通常無(wú)須特殊治療，有生育需求者可收集膀胱內精子輔助生殖。

4、尿道狹窄

術(shù)后瘢痕形成可能導致排尿困難，需定期尿道擴張，嚴重時(shí)行尿道內切開(kāi)術(shù)或尿道成形術(shù)。

術(shù)后保持會(huì )陰清潔，避免便秘和重體力勞動(dòng)，定期復查泌尿系統超聲和尿流率檢測，多數后遺癥在術(shù)后半年內逐漸緩解。

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