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胸腔引流管會(huì )導致氣胸嗎

患者：男，37歲

病情描述:
我的胸腔內有胸腔積液，醫生要使用引流管來(lái)引流，我擔心會(huì )導致氣胸，胸腔引流管會(huì )導致氣胸嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

胸腔引流管一般不會(huì )導致氣胸，但操作不當或護理不佳可能引發(fā)并發(fā)癥。氣胸的發(fā)生主要與引流管移位、胸腔感染、肺組織損傷、患者自身肺疾病等因素有關(guān)。

1. 引流管移位

引流管固定不牢或患者活動(dòng)過(guò)度可能導致管道脫出或側孔移位，造成氣體進(jìn)入胸腔。需定期檢查固定情況，避免劇烈運動(dòng)。

2. 胸腔感染

無(wú)菌操作不規范或引流系統密閉性破壞可能引發(fā)感染，導致胸膜瘺形成。治療需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，并更換引流裝置。

3. 肺組織損傷

置管時(shí)穿刺過(guò)深或患者咳嗽劇烈可能刺破肺組織。表現為突發(fā)呼吸困難，需立即行胸部CT檢查，必要時(shí)使用肺泡修補術(shù)。

4. 基礎肺疾病

肺大皰、肺氣腫等疾病患者更易發(fā)生氣胸。這類(lèi)患者置管后應密切監測，可預防性使用氨溴索促進(jìn)肺復張。

術(shù)后保持半臥位休息，避免用力咳嗽，定期復查胸片。出現胸悶、血性引流液等異常情況需立即就醫。

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