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急性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎怎么治療

患者：女，50歲

病情描述:
膝關(guān)節出現了變形的問(wèn)題，而且平時(shí)不論是否走路都會(huì )感覺(jué)到劇烈疼痛，去醫院檢查后確診為急性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。急性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎怎么治療？
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

急性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、生物制劑等方式治療。急性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常由免疫異常、感染因素、遺傳傾向、環(huán)境刺激等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節腫痛。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，可能出現胃腸不適等副作用，須遵醫囑短期使用。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍可快速控制急性炎癥。激素需嚴格按劑量遞減使用，長(cháng)期應用可能導致骨質(zhì)疏松，需配合鈣劑補充。

3、抗風(fēng)濕藥物

甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等可延緩關(guān)節破壞。這類(lèi)藥物起效較慢，需定期監測肝功能，通常與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、生物制劑

阿達木單抗、依那西普針對特定炎癥因子。適用于傳統藥物無(wú)效者，使用前需篩查結核等感染灶，治療期間避免活疫苗接種。

急性期應減少關(guān)節負重，適當進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，癥狀持續加重需及時(shí)復診調整方案。

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