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瘧疾會(huì )腹痛嗎

患者:男,16歲

病情描述:
我上周去外婆家里被蚊蟲(chóng)叮咬,回家后一直出現腹痛,在醫院被診斷為瘧疾,瘧疾會(huì )腹痛嗎?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

瘧疾可能出現腹痛癥狀,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、寒戰、頭痛、乏力,腹痛多與瘧原蟲(chóng)感染導致胃腸功能紊亂或脾臟腫大有關(guān)。

1. 胃腸功能紊亂

瘧原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜,可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛,伴隨惡心嘔吐??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,或口服蒙脫石散保護黏膜。

2. 脾臟腫大

瘧原蟲(chóng)破壞紅細胞導致脾臟代償性腫大,表現為左上腹持續性脹痛。需通過(guò)血涂片確診后使用青蒿琥酯片進(jìn)行抗瘧治療,必要時(shí)聯(lián)用地塞米松緩解炎癥。

3. 肝臟受累

瘧原蟲(chóng)侵襲肝臟時(shí)可能出現右上腹隱痛,伴隨黃疸。需檢測肝功能并靜脈注射蒿甲醚,嚴重者需補充葡醛內酯片輔助保肝。

4. 腸道并發(fā)癥

惡性瘧可能引發(fā)腸系膜缺血,導致全腹劇烈絞痛。需緊急使用奎寧注射液,配合山莨菪堿解痙,出現腹膜刺激征時(shí)需外科干預。

瘧疾患者出現腹痛時(shí)應立即就醫,治療期間保持清淡飲食,避免高脂食物加重胃腸負擔,注意補充電解質(zhì)預防脫水。

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