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哮喘缺氧并發(fā)癥

患者:女,45歲

病情描述:
我患有哮喘總是會(huì )覺(jué)得缺氧,醫生說(shuō)可能會(huì )引發(fā)并發(fā)癥,哮喘缺氧并發(fā)癥?
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龐昶 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

哮喘缺氧并發(fā)癥可能由氣道痙攣、黏液栓阻塞、肺部感染、呼吸肌疲勞等原因引起,嚴重時(shí)可導致呼吸衰竭、肺性腦病等嚴重后果。

1、氣道痙攣

支氣管平滑肌異常收縮導致氣道狹窄,可能與過(guò)敏原刺激、冷空氣吸入等因素有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)需立即使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇氣霧劑,配合糖皮質(zhì)激素布地奈德霧化吸入。

2、黏液栓阻塞

氣道炎癥反應導致黏液分泌增多形成痰栓,可能與感染、脫水等因素有關(guān)??蛇x用乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰,聯(lián)合氨溴索口服溶液稀釋痰液。

3、肺部感染

呼吸道防御功能下降繼發(fā)細菌或病毒感染,常見(jiàn)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體。需根據病原學(xué)檢查選用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。

4、呼吸肌疲勞

長(cháng)期呼吸困難導致膈肌及肋間肌代償性耗竭,表現為淺快呼吸、三凹征。嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣支持,必要時(shí)行氣管插管機械通氣。

哮喘患者應定期監測峰流速值,避免接觸已知過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫可顯著(zhù)降低缺氧并發(fā)癥風(fēng)險。

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