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偏頭痛會(huì )引起頭暈嗎

患者：男，32歲

病情描述:
早晨起床后頭暈頭痛，還有惡心嘔吐的感覺(jué)，不知道這是怎么啦，偏頭痛會(huì )引起頭暈嗎？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

偏頭痛可能引起頭暈，常見(jiàn)伴隨癥狀包括搏動(dòng)性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐以及頭暈目眩。

1、血管異常：

偏頭痛發(fā)作時(shí)顱內血管異常收縮擴張，可能影響前庭系統供血，導致頭暈。急性期可遵醫囑使用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺咖啡因緩解癥狀。

2、前庭功能障礙：

部分偏頭痛患者合并前庭性偏頭痛，內耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈。發(fā)作時(shí)需靜臥避光，醫生可能開(kāi)具氟桂利嗪、倍他司汀或異丙嗪改善循環(huán)。

3、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂：

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平波動(dòng)會(huì )同時(shí)激活痛覺(jué)和平衡傳導通路。預防性治療可選用普萘洛爾、托吡酯或阿米替林調節神經(jīng)興奮性。

4、皮層擴散抑制：

大腦皮層異常電活動(dòng)擴散至前庭中樞時(shí)，可能出現頭暈伴隨視覺(jué)先兆。急性期建議在醫生指導下使用曲坦類(lèi)藥物阻斷發(fā)作。

偏頭痛患者應記錄發(fā)作誘因，避免強光噪音刺激，保證規律作息，必要時(shí)進(jìn)行前庭康復訓練。

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