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偏頭痛伴有嘔吐是什么原因

患者：女，31歲

病情描述:
最近頻繁出現偏頭痛癥狀，偏頭痛一發(fā)作，還會(huì )伴隨著(zhù)嘔吐癥狀，偏頭痛伴有嘔吐是什么原因呢？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

偏頭痛伴有嘔吐可能由遺傳因素、睡眠不足、飲食刺激、腦血管痙攣等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物干預等方式緩解。

1、遺傳因素

家族遺傳性偏頭痛患者易出現嘔吐癥狀，可能與三叉神經(jīng)血管系統異常激活有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子發(fā)作規律，可遵醫囑使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸鈉等藥物緩解。

2、睡眠不足

長(cháng)期熬夜會(huì )導致血清素水平波動(dòng)，誘發(fā)偏頭痛伴嘔吐。保持規律作息有助于減少發(fā)作頻率，急性期可使用阿司匹林、萘普生、麥角胺咖啡因等藥物。

3、飲食刺激

酒精、奶酪等含酪胺食物可能擴張腦血管引發(fā)癥狀。避免攝入已知誘發(fā)食物，發(fā)作時(shí)可選擇苯甲酸利扎曲普坦、舒馬普坦、氟桂利嗪等特異性治療藥物。

4、腦血管痙攣

可能與皮質(zhì)擴散性抑制或5-羥色胺代謝異常有關(guān)，常表現為單側搏動(dòng)性頭痛伴畏光。鈣通道阻滯劑如尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪及曲普坦類(lèi)藥物可改善血管痙攣。

建議記錄頭痛日記識別誘因，發(fā)作期保持安靜環(huán)境，若嘔吐導致脫水或癥狀持續超過(guò)72小時(shí)需及時(shí)就醫。

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