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孕晚期蕁麻疹能自愈嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我懷孕了8個(gè)月，身上起了蕁麻疹，不敢隨意亂吃藥，孕晚期蕁麻疹能自愈嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕晚期蕁麻疹多數情況下可能自愈，但需結合病因及癥狀嚴重程度判斷。蕁麻疹可能與激素變化、過(guò)敏反應、感染因素或自身免疫異常有關(guān)。

1、激素變化：

妊娠期雌激素水平升高可能誘發(fā)皮膚血管擴張，導致短暫性風(fēng)團。建議避免搔抓，冷敷緩解瘙癢，通常分娩后自行消退。

2、過(guò)敏反應：

接觸食物過(guò)敏原或環(huán)境致敏物可能引發(fā)IgE介導的組胺釋放。家長(cháng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏源，必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定等二代抗組胺藥。

3、感染因素：

病毒或細菌感染可能通過(guò)免疫復合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。如伴隨發(fā)熱需排查感染灶，遵醫囑使用對乙酰氨基酚控制癥狀，禁用阿司匹林。

4、自身免疫異常：

妊娠期免疫耐受失衡可能導致慢性蕁麻疹。若持續超過(guò)6周需檢測抗甲狀腺抗體，嚴重者可短期使用潑尼松，但須嚴格評估胎兒風(fēng)險。

孕晚期出現蕁麻疹應避免過(guò)熱環(huán)境，穿著(zhù)純棉衣物，若出現喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。建議產(chǎn)科與皮膚科聯(lián)合隨訪(fǎng)監測。

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