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長(cháng)水痘影響胎兒發(fā)育嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我懷孕后長(cháng)了水痘，擔心會(huì )影響胎兒發(fā)育，長(cháng)水痘影響胎兒發(fā)育嗎？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

水痘（帶狀皰疹病毒感染）對胎兒的影響主要與感染時(shí)期有關(guān)，孕早期感染可能導致胎兒畸形或流產(chǎn)，孕晚期感染可能引發(fā)新生兒水痘。

1. 孕早期感染

妊娠20周前感染水痘可能導致胎兒先天性水痘綜合征，表現為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異?；蛏窠?jīng)系統損傷。建議孕婦出現皮疹伴發(fā)熱時(shí)立即就醫。

2. 孕中期感染

孕20-36周感染通常不會(huì )導致胎兒畸形，但病毒可能潛伏在胎兒神經(jīng)節。孕婦需監測胎動(dòng)變化，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評估胎兒狀況。

3. 孕晚期感染

分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)生水痘時(shí)，新生兒可能發(fā)生播散性感染。需在新生兒出生后立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行預防。

4. 疫苗接種預防

備孕女性建議提前3個(gè)月接種水痘疫苗。孕期禁用活疫苗，接觸水痘患者后72小時(shí)內可注射免疫球蛋白降低感染風(fēng)險。

孕婦應避免接觸水痘患者，出現疑似癥狀需及時(shí)到產(chǎn)科和感染科聯(lián)合就診，確診后需嚴格隔離并接受抗病毒治療。

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