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長(cháng)水痘為什么頭上很多

患者：女，27歲

病情描述:
我發(fā)現自己長(cháng)水痘之后，在頭上比較多，長(cháng)水痘為什么頭上很多？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

水痘皮疹在頭部密集分布主要與病毒嗜神經(jīng)性、頭皮毛囊密度高、局部溫度適宜、搔抓刺激等因素有關(guān)。水痘帶狀皰疹病毒偏好侵犯神經(jīng)分布密集區域，頭部皮膚神經(jīng)豐富且毛囊密集，更利于病毒復制繁殖。

1、病毒嗜神經(jīng)性

水痘帶狀皰疹病毒具有嗜神經(jīng)特性，頭部三叉神經(jīng)分布密集，病毒易沿神經(jīng)纖維擴散至頭皮，導致該區域皰疹密集?？勺襻t囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒外用藥。

2、毛囊密度高

頭皮毛囊數量超過(guò)面部其他區域5倍，毛囊作為病毒入侵通道，為病毒復制提供微環(huán)境。家長(cháng)需剪短患兒指甲避免抓撓，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

3、局部溫度適宜

頭發(fā)覆蓋使頭皮溫度較軀體高0.5-1℃，溫熱環(huán)境加速病毒增殖。建議保持頭部清潔干燥，發(fā)熱時(shí)可遵醫囑口服布洛芬混懸液退熱。

4、繼發(fā)細菌感染

搔抓可能導致膿皰瘡等繼發(fā)感染，表現為皰疹滲液渾濁。需就醫排查鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

患兒應穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦，進(jìn)食綠豆粥、梨汁等清熱食物，皰疹結痂前避免接觸孕婦與免疫力低下者。

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