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急性乳突炎是什么病

患者:女,36歲

病情描述:
我近幾日去醫院檢查了,結果是有急性乳突炎,急性乳突炎是什么???
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

急性乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的急性化膿性炎癥,常見(jiàn)于中耳炎未及時(shí)控制時(shí)繼發(fā)感染,主要表現有耳后疼痛、發(fā)熱、聽(tīng)力下降。

1、病因機制

多由急性中耳炎擴散引起,細菌通過(guò)鼓竇侵犯乳突氣房,常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,兒童因乳突氣房發(fā)育不完全更易發(fā)病。

2、典型癥狀

耳后紅腫壓痛是特征性表現,伴隨搏動(dòng)性耳痛、高熱,可見(jiàn)耳廓向前下移位,鼓膜穿孔后可能出現膿性分泌物。

3、診斷方法

結合耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆,CT檢查能清晰顯示乳突氣房渾濁及骨質(zhì)破壞,血常規檢查可見(jiàn)白細胞顯著(zhù)升高。

4、治療原則

需靜脈使用頭孢曲松等抗生素控制感染,膿腫形成需行乳突切開(kāi)引流術(shù),同時(shí)處理原發(fā)中耳病灶,延誤治療可能導致腦膜炎等顱內并發(fā)癥。

發(fā)病期間應保持耳道干燥,避免用力擤鼻,高熱時(shí)需物理降溫,恢復期定期復查聽(tīng)力及顳骨CT評估療效。

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