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怎樣判斷胎兒宮內缺氧

患者：女，26歲

病情描述:
懷孕有五個(gè)月了，很擔心胎兒缺氧，怎樣判斷胎兒宮內缺氧？
共1個(gè)回答
陳淑梅 副主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒宮內缺氧可通過(guò)胎動(dòng)異常、胎心率變化、羊水異常、孕婦自覺(jué)癥狀等方式判斷。缺氧可能由臍帶因素、胎盤(pán)功能異常、母體疾病、胎兒發(fā)育異常等原因引起。

1、胎動(dòng)異常

胎動(dòng)減少或突然劇烈躁動(dòng)是缺氧早期信號。建議孕婦每日固定時(shí)間數胎動(dòng)，2小時(shí)內少于10次或較平日減少一半需就醫?？赡芘c臍帶繞頸有關(guān)，需通過(guò)胎心監護確認。

2、胎心率變化

胎心持續超過(guò)160次/分或低于120次/分提示缺氧。電子胎心監護出現晚期減速或變異減速時(shí)，可能與胎盤(pán)功能減退有關(guān)，需結合超聲檢查評估。

3、羊水異常

羊水過(guò)少或糞染均屬高危征象。羊水指數小于5厘米或Ⅲ度污染時(shí)，通常與胎兒窘迫有關(guān)，需立即進(jìn)行產(chǎn)科干預。

4、孕婦癥狀

孕婦出現頭痛、視物模糊或水腫加重可能提示子癇前期。該疾病會(huì )導致胎盤(pán)灌注不足，需監測血壓及尿蛋白，必要時(shí)終止妊娠。

建議孕婦定期產(chǎn)檢，學(xué)會(huì )自數胎動(dòng)，出現異常及時(shí)就診。妊娠期高血壓或糖尿病患者需加強胎兒監護，必要時(shí)住院觀(guān)察。

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