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孕婦地中海貧血影響胎兒?jiǎn)?/h3>

患者：女，27歲

病情描述:
孕檢的時(shí)候查出來(lái)我有地中海貧血的毛病，我每天都很擔心會(huì )影響到胎兒的發(fā)育。孕婦地中海貧血影響胎兒?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

孕婦地中海貧血可能影響胎兒，影響程度與貧血類(lèi)型、嚴重程度及是否規范干預有關(guān)。主要風(fēng)險包括胎兒缺氧、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，嚴重者可能出現胎兒水腫或死胎。

1、遺傳風(fēng)險

地中海貧血為常染色體隱性遺傳病，若夫妻雙方均為攜帶者，胎兒有較高概率遺傳致病基因。建議孕期進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)通過(guò)羊水穿刺確診胎兒是否患病。

2、貧血程度

孕婦中重度貧血會(huì )導致胎盤(pán)供氧不足，可能引發(fā)胎兒生長(cháng)受限。需定期監測血紅蛋白水平，輕度貧血可通過(guò)富鐵飲食改善，重度需輸血治療。

3、并發(fā)癥控制

合并妊娠高血壓或糖尿病會(huì )加重胎兒風(fēng)險。規范控制血壓血糖，補充葉酸及維生素B12，可降低胎兒神經(jīng)管缺陷概率。

4、產(chǎn)前干預

重型α地貧胎兒可能出現Bart's水腫胎，需通過(guò)超聲監測胎兒情況。確診重型地貧可考慮醫學(xué)干預，β地貧患兒出生后需長(cháng)期輸血治療。

建議地中海貧血孕婦在孕前咨詢(xún)遺傳學(xué)專(zhuān)家，孕期加強血常規監測，均衡攝入動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物，避免感染等誘發(fā)因素。

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