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硬腦膜下血腫的出血來(lái)源

患者:男,21歲

病情描述:
因為頭痛,到醫院進(jìn)行了腦部檢查,發(fā)現有硬腦膜下血腫,硬腦膜下血腫的出血來(lái)源?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

硬腦膜下血腫的出血來(lái)源主要有橋靜脈撕裂、皮質(zhì)動(dòng)脈破裂、靜脈竇損傷、腦皮質(zhì)挫裂傷等。

1、橋靜脈撕裂

橋靜脈跨越硬腦膜下腔時(shí)因頭部外傷被撕裂,常見(jiàn)于老年人腦萎縮后橋靜脈相對延長(cháng),出血速度緩慢易形成慢性硬腦膜下血腫。

2、皮質(zhì)動(dòng)脈破裂

腦表面小動(dòng)脈在外力作用下破裂出血,常見(jiàn)于對沖傷導致的急性硬腦膜下血腫,出血量大且進(jìn)展迅速。

3、靜脈竇損傷

顱骨骨折直接損傷上矢狀竇等靜脈竇結構,出血?;旌嫌材ね庋[成分,需緊急手術(shù)處理。

4、腦皮質(zhì)挫裂傷

腦組織撞擊顱骨內板導致皮層血管斷裂,出血可滲透至硬腦膜下間隙,多伴有腦挫裂傷等復合損傷。

出現頭痛嘔吐、意識障礙等癥狀時(shí)應立即就醫,通過(guò)CT等影像檢查明確出血來(lái)源和血腫范圍,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除或保守治療。

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