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暈厥咋回事

患者：女，44歲

病情描述:
我昨天出現了昏厥的癥狀，不知道是怎么回事，暈厥咋回事？
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袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

暈厥可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心臟評估、神經(jīng)檢查等方式干預。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過(guò)量可能引發(fā)暈厥，伴隨冷汗、心悸等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物，醫生可能開(kāi)具葡萄糖注射液、胰高血糖素、口服葡萄糖片等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身或長(cháng)期臥床導致血壓驟降引發(fā)暈厥，常伴頭暈、視物模糊。增加水和鹽分攝入可改善，嚴重時(shí)需使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等升壓藥物。

3、心律失常

房室傳導阻滯或室性心動(dòng)過(guò)速等心臟問(wèn)題導致腦灌注不足，可能突發(fā)意識喪失。需進(jìn)行心電圖檢查，醫生可能使用胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

4、腦供血不足

頸動(dòng)脈狹窄或短暫性腦缺血發(fā)作引發(fā)暈厥，多伴肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙。需進(jìn)行腦血管評估，可能使用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平等改善腦循環(huán)藥物。

日常需避免長(cháng)時(shí)間站立或空腹活動(dòng)，有暈厥史者應定期監測血壓血糖，發(fā)作后及時(shí)就醫排查病因。

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