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胸腔腹腔積液原因

患者：女，46歲

病情描述:
我出現了腹部腫脹，檢查后是有積液，不知道什么原因，胸腔腹腔積液原因？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

胸腔腹腔積液可能由心力衰竭、肝硬化、惡性腫瘤、結核性腹膜炎等原因引起，積液性質(zhì)與病因相關(guān)，需結合影像學(xué)與實(shí)驗室檢查明確診斷。

1、心力衰竭：

心臟泵血功能減退導致靜脈回流受阻，引發(fā)漏出性積液，表現為呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，并控制原發(fā)病。

2、肝硬化：

門(mén)靜脈高壓使血管內液體滲入腹腔，形成頑固性腹水，伴隨黃疸、脾腫大。需補充白蛋白，使用托伐普坦等利尿藥物，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

3、惡性腫瘤：

肺癌、卵巢癌等轉移至胸腹膜可產(chǎn)生血性滲出液，伴有消瘦、疼痛。需穿刺明確病理類(lèi)型，針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療。

4、結核性腹膜炎：

結核分枝桿菌感染引發(fā)炎性滲出，積液呈草黃色，伴低熱、盜汗。需規范抗結核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

出現不明原因積液應及時(shí)就醫，完善胸腹水生化檢查與細胞學(xué)分析，治療期間需監測電解質(zhì)平衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。

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