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胎兒胸腔積液原因

患者：女，26歲

病情描述:
我現在已經(jīng)懷孕了，去醫院做產(chǎn)檢的時(shí)候，醫生說(shuō)胎兒是胸腔積液，胎兒胸腔積液原因？
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公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒胸腔積液可能由染色體異常、先天性感染、心血管畸形、乳糜胸等原因引起，需通過(guò)超聲監測、羊水穿刺等方式明確診斷。

1、染色體異常

21三體綜合征等染色體異?？赡軐е铝馨拖到y發(fā)育缺陷，表現為胸腔積液合并其他結構異常。建議家長(cháng)配合醫生進(jìn)行遺傳學(xué)檢查，必要時(shí)考慮介入性產(chǎn)前診斷。

2、先天性感染

巨細胞病毒或弓形蟲(chóng)感染可引發(fā)胎兒漿膜腔炎癥反應，常伴隨肝脾腫大。孕婦需復查T(mén)ORCH抗體，嚴重感染者需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療。

3、心血管畸形

胎兒心臟瓣膜閉鎖不全或靜脈回流受阻時(shí)，胸腔內液體滲出增多。心超檢查可發(fā)現結構異常，部分病例出生后需立即進(jìn)行心臟手術(shù)干預。

4、乳糜胸

胸導管發(fā)育異常導致乳糜液積聚，超聲可見(jiàn)特征性無(wú)回聲區。多數需產(chǎn)后胸腔引流，嚴重者需新生兒科進(jìn)行營(yíng)養支持治療。

孕期發(fā)現胎兒胸腔積液應定期復查超聲，避免劇烈運動(dòng)，營(yíng)養均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，所有治療需在專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。

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