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硬腦膜動(dòng)靜脈瘺手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎

患者:男,39歲

病情描述:
我最近因為硬腦膜動(dòng)靜脈瘺進(jìn)行了手術(shù),擔心會(huì )復發(fā),硬腦膜動(dòng)靜脈瘺手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

硬腦膜動(dòng)靜脈瘺手術(shù)后存在一定復發(fā)概率,復發(fā)風(fēng)險主要與瘺口殘留、血管新生、側支循環(huán)形成及個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、瘺口殘留

術(shù)中未能徹底栓塞或切除瘺口時(shí)可能導致復發(fā),需通過(guò)數字減影血管造影復查評估,必要時(shí)行二次介入治療。

2、血管新生

異常血管再生可能形成新瘺口,常見(jiàn)于激素水平變化或創(chuàng )傷后,可考慮伽瑪刀放射治療抑制血管增生。

3、側支循環(huán)

周?chē)艽鷥斝詳U張可能重建異常血流,多見(jiàn)于高血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),需控制血壓并定期進(jìn)行磁共振血管成像監測。

4、個(gè)體差異

凝血功能異?;蜓馨l(fā)育畸形患者復發(fā)率較高,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),聯(lián)合神經(jīng)外科與介入科進(jìn)行多學(xué)科管理。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)及高壓環(huán)境,定期復查腦血管影像,出現頭痛、耳鳴等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就診。

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