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過(guò)敏性鼻炎引起咳嗽是怎么回事

患者：男，24歲

病情描述:
這兩天總是咳嗽，查出是有過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎引起咳嗽是怎么回事？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

過(guò)敏性鼻炎引起咳嗽可能由鼻后滴漏刺激、氣道高敏反應、合并鼻竇炎、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、鼻用激素、白三烯受體拮抗劑、脫敏治療等方式緩解。

1、鼻后滴漏刺激

鼻腔分泌物倒流至咽喉部會(huì )引發(fā)反射性咳嗽，表現為夜間平臥時(shí)加重。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，減少分泌物滯留，可配合氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制過(guò)敏反應。

2、氣道高敏反應

過(guò)敏原誘發(fā)呼吸道黏膜敏感性增高，導致干咳或嗆咳。需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原，布地奈德鼻噴霧劑可減輕局部炎癥，孟魯司特鈉能降低氣道敏感性。

3、合并鼻竇炎

繼發(fā)細菌感染時(shí)膿性分泌物刺激會(huì )加重咳嗽，常伴頭痛、黃涕。需明確感染后使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，輔以桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4、支氣管哮喘

過(guò)敏性鼻炎患者易合并哮喘，出現喘息性咳嗽。需通過(guò)肺功能檢查確診，長(cháng)期規律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀，急性發(fā)作時(shí)可用特布他林緩解。

日常需保持室內清潔，外出佩戴口罩阻隔過(guò)敏原，適當補充維生素C增強免疫力，咳嗽持續超過(guò)兩周或出現呼吸困難時(shí)應及時(shí)就診。

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