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肺結核的咳嗽會(huì )不會(huì )慢慢加重

患者：男，28歲

病情描述:
剛開(kāi)始查出肺結核后咳嗽并不是很?chē)乐?，可是我這段時(shí)間突然發(fā)現咳的越來(lái)越難受。肺結核的咳嗽會(huì )不會(huì )慢慢加重？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核的咳嗽可能逐漸加重，通常表現為早期干咳、進(jìn)展期痰中帶血、終末期持續咳膿痰。肺結核咳嗽加重與病情進(jìn)展、合并感染、治療不規范、免疫力下降等因素有關(guān)。

1、病情進(jìn)展：

肺結核未及時(shí)治療時(shí)，肺部病灶擴大可導致咳嗽加重，伴隨低熱、盜汗。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2、合并感染：

結核病灶易繼發(fā)細菌感染，出現黃膿痰和發(fā)熱。需聯(lián)合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療，同時(shí)繼續抗結核治療。

3、治療不規范：

自行停藥或漏服藥物會(huì )導致結核桿菌耐藥，咳嗽癥狀反復。必須嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月全程治療，定期復查胸部CT。

4、免疫力下降：

HIV感染、糖尿病等免疫力低下者，結核菌繁殖加速可致咳嗽劇烈。需加強營(yíng)養支持，必要時(shí)使用免疫調節劑輔助治療。

肺結核患者應保持室內通風(fēng)，飲食需增加雞蛋、牛奶等高蛋白食物，咳嗽劇烈時(shí)及時(shí)就醫評估病情變化。

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