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子宮內膜結核可以做宮腔鏡嗎

患者:女,34歲

病情描述:
得了子宮內膜結核,現在準備要做宮腔鏡檢查,可以做的嗎?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

子宮內膜結核患者多數情況下可以做宮腔鏡,但需在結核活動(dòng)期控制后進(jìn)行。宮腔鏡操作需評估結核病灶范圍、是否合并輸卵管結核及全身狀況等因素。

1、結核控制后可行

活動(dòng)性結核需先完成抗結核治療,病灶穩定后經(jīng)醫生評估方可進(jìn)行宮腔鏡檢查,避免結核桿菌擴散。常用抗結核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、病灶范圍限制

廣泛鈣化或嚴重宮腔粘連可能影響鏡體進(jìn)入,需結合超聲或MRI評估??赡馨殡S月經(jīng)量減少、下腹墜痛等癥狀。

3、合并感染風(fēng)險

合并輸卵管結核時(shí)操作需謹慎,可能引起結核性腹膜炎。術(shù)前需排查血沉、結核菌素試驗等指標。

4、術(shù)后管理特殊

術(shù)后需繼續抗結核治療,并監測體溫、陰道出血情況??赡艹霈F一過(guò)性發(fā)熱或腹痛加重。

建議術(shù)前完善胸部CT、宮腔造影等檢查,術(shù)后避免劇烈運動(dòng),加強蛋白質(zhì)和維生素攝入輔助恢復。

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