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慢性肝炎肝硬化嚴重嗎

患者：男，38歲

病情描述:
我檢查出我得了慢性肝炎，而且還有些肝硬化，慢性肝炎肝硬化嚴重嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

慢性肝炎肝硬化是否嚴重需根據病情分期判斷，早期肝硬化通過(guò)干預可控制，晚期可能出現腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。

1、早期代償期

肝臟功能基本正常，可能僅表現為乏力、食欲減退，此時(shí)積極抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋，配合護肝藥物多烯磷脂酰膽堿可延緩進(jìn)展。

2、中期失代償期

出現門(mén)靜脈高壓和肝功能減退，伴隨食管靜脈曲張、脾腫大，需采用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力，聯(lián)合人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

3、晚期并發(fā)癥期

可能發(fā)生肝性腦病、肝腎綜合征等危重情況，需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖減少氨吸收，嚴重者需考慮肝移植手術(shù)。

4、癌變風(fēng)險

長(cháng)期肝硬化患者每年有較高概率發(fā)展為肝癌，需定期進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查，必要時(shí)采用射頻消融治療。

患者應嚴格戒酒并保持低脂飲食，每3-6個(gè)月復查肝功能、凝血功能等指標，出現嘔血或意識障礙需立即就醫。

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