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泮托拉唑對肝腎功能影響

患者：女，47歲

病情描述:
我因為有消化道疾病，吃了泮托拉唑，這個(gè)藥對肝腎功能影響有哪些？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

泮托拉唑對肝腎功能的影響通常較輕微，但長(cháng)期或大劑量使用可能引起肝功能異常、腎功能損害等不良反應，主要風(fēng)險因素包括個(gè)體代謝差異、基礎肝腎疾病、藥物相互作用及用藥劑量。

1、肝功能影響

泮托拉唑經(jīng)肝臟代謝，可能引發(fā)轉氨酶升高，與CYP2C19酶代謝基因多態(tài)性相關(guān)，肝功能異常者需調整劑量，可遵醫囑聯(lián)用護肝片、復方甘草酸苷等。

2、腎功能影響

藥物代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄，腎功能不全者可能蓄積導致肌酐升高，嚴重腎損需減量，必要時(shí)監測腎小球濾過(guò)率，替代藥物可選雷貝拉唑。

3、基礎疾病

肝硬化或慢性腎病等基礎疾病患者使用風(fēng)險增加，表現為黃疸、少尿等癥狀，需優(yōu)先選擇短程治療并加強監測。

4、藥物相互作用

與伏立康唑等CYP2C19抑制劑聯(lián)用會(huì )升高血藥濃度，加重肝腎負擔，合并用藥時(shí)應間隔給藥時(shí)間并定期復查肝腎功能。

用藥期間建議每3個(gè)月復查肝腎功能指標，避免高脂飲食及腎毒性藥物聯(lián)用，出現乏力、尿量改變等癥狀及時(shí)就醫。

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