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先天性甲狀腺功能低下治療

患者：男，1歲

病情描述:
近期寶寶出現了先天性的甲狀腺功能低下的癥狀，不知道怎么進(jìn)行治療，先天性甲狀腺功能低下治療？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

先天性甲狀腺功能低下可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、定期甲狀腺功能監測、營(yíng)養支持及早期康復干預等方式治療。該病主要由甲狀腺發(fā)育異常、甲狀腺激素合成障礙、母體碘缺乏或促甲狀腺激素受體抗體異常等原因引起。

1、藥物治療

左甲狀腺素鈉是核心治療藥物，需根據體重調整劑量并終身服用。其他輔助藥物包括維生素D和鈣劑，用于預防骨骼發(fā)育異常。治療期間需定期檢測血清TSH和游離T4水平。

2、功能監測

新生兒期每2-4周復查甲狀腺功能，1歲后每3-6個(gè)月監測一次。監測指標包括身高體重增速、骨齡評估及神經(jīng)發(fā)育測試，及時(shí)調整治療方案。

3、營(yíng)養管理

保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適量補充鋅、鐵等微量元素。母乳喂養者母親需維持碘攝入，配方奶選擇需符合特殊代謝需求。

4、康復訓練

針對運動(dòng)發(fā)育遲緩患兒進(jìn)行物理治療，語(yǔ)言障礙者需早期語(yǔ)言訓練。心理干預可改善認知功能，家長(cháng)應參與全程康復計劃。

確診后應立即開(kāi)始治療并堅持隨訪(fǎng)，通過(guò)藥物與綜合管理可顯著(zhù)改善預后。家長(cháng)需掌握正確給藥方法，定期記錄生長(cháng)發(fā)育數據并及時(shí)反饋給醫生。

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