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右肺下葉肺不張及實變是什么意思

病情描述:
我昨天到醫(yī)院做了體檢,醫(yī)生說我的右肺下葉,出現(xiàn)了肺不張及實變,右肺下葉肺不張及實變是什么意思?
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺下葉肺不張及實變是影像學(xué)描述術(shù)語,指右肺下葉部分或完全塌陷(肺不張)伴隨肺泡內(nèi)氣體被液體或組織替代(實變),常見于肺炎、腫瘤或痰栓阻塞。

1、肺不張機制

支氣管阻塞導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體吸收,常見于痰液滯留或異物吸入,表現(xiàn)為局部呼吸音減弱,需通過支氣管鏡解除阻塞或體位引流。

2、感染性實變

細菌性肺炎鏈球菌肺炎或結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)炎性滲出,影像呈磨玻璃影伴發(fā)熱,需使用頭孢曲松或異煙肼等抗感染治療。

3、腫瘤性病變

肺癌或轉(zhuǎn)移瘤壓迫支氣管導(dǎo)致肺不張,伴隨咯血或消瘦,需通過病理確診后選擇手術(shù)切除或放化療。

4、肺栓塞繼發(fā)

肺動脈血栓阻塞引發(fā)肺梗死灶實變,突發(fā)胸痛伴D-二聚體升高,需抗凝治療如低分子肝素或利伐沙班。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時進行胸部CT檢查,治療期間保持呼吸道濕潤并避免吸煙。

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