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長(cháng)麻疹先長(cháng)哪里

患者：女，28歲

病情描述:
我上次出現麻疹時(shí)四肢出現了皮疹，但是現在又出現在了臉部，長(cháng)麻疹先長(cháng)哪里？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

麻疹初期皮疹通常從耳后、發(fā)際線(xiàn)開(kāi)始出現，逐漸向面部、頸部、軀干及四肢蔓延，典型發(fā)展順序為紅斑疹→丘疹→融合成片。

1、耳后發(fā)疹

麻疹病毒侵襲后，首發(fā)皮疹多出現在耳后及發(fā)際線(xiàn)處，表現為直徑約1-3毫米的玫瑰色斑丘疹，伴有輕度瘙癢，此時(shí)體溫可達39-40攝氏度。

2、面部擴散

24小時(shí)內皮疹向面部擴展，尤其以頰黏膜科氏斑為特征性表現，可見(jiàn)白色小點(diǎn)周?chē)@以紅暈，此階段傳染性最強。

3、軀干蔓延

發(fā)病第3天皮疹擴散至頸部和上胸部，疹間皮膚正常，可能伴隨結膜充血、畏光等眼部癥狀，需避免強光刺激。

4、四肢累及

第4-5天皮疹波及四肢末端，手掌足底亦可出現，此時(shí)體溫逐漸下降，皮疹按出疹順序逐漸褪色并留有糠麩樣脫屑。

麻疹患者應隔離至出疹后5天，保持室內空氣流通，補充維生素A有助于緩解癥狀，接觸者需及時(shí)接種疫苗預防。

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