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嘔血的體位

患者：女，34歲

病情描述:
這個(gè)禮拜我出現了嘔血的情況，晚上經(jīng)常不能睡覺(jué)，嘔血的體位是什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

嘔血時(shí)應采取左側臥位或半臥位，避免仰臥或俯臥。主要體位選擇依據包括防止誤吸、減少食管靜脈壓力、促進(jìn)血液引流、降低窒息風(fēng)險。

1、左側臥位

左側臥位可減少胃內容物反流至食管，降低誤吸風(fēng)險，同時(shí)該體位有助于松弛賁門(mén)括約肌，減輕嘔血時(shí)對食管黏膜的機械刺激。

2、半臥位

上半身抬高30-45度的半臥位能降低門(mén)靜脈壓力，尤其適用于肝硬化導致的食管靜脈曲張破裂出血，可減少血液向食管逆流。

3、避免仰臥

仰臥位易導致血液誤入氣管引發(fā)窒息，同時(shí)會(huì )增加門(mén)靜脈系統壓力，可能加重食管胃底靜脈曲張患者的出血程度。

4、禁忌俯臥

俯臥位會(huì )直接壓迫腹部增加腹壓，可能加劇消化道出血，同時(shí)不利于觀(guān)察嘔血情況及呼吸道管理。

保持呼吸道通暢為首要原則，嘔血后需禁食并及時(shí)就醫，避免體位變動(dòng)引發(fā)二次出血，監測生命體征至專(zhuān)業(yè)醫療介入。

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