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節食會(huì )導致內分泌失調嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我現在在減肥，但是出現了內分泌失調，節食會(huì )導致內分泌失調嗎？
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

節食可能導致內分泌失調，常見(jiàn)影響包括月經(jīng)紊亂、甲狀腺功能異常、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、下丘腦-垂體軸紊亂等。

1、月經(jīng)紊亂

過(guò)度節食導致能量攝入不足，抑制促性腺激素釋放激素分泌，引發(fā)閉經(jīng)或月經(jīng)周期異常。建議逐步恢復均衡飲食，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片調節激素水平。

2、甲狀腺異常

長(cháng)期熱量缺乏會(huì )降低三碘甲狀腺原氨酸轉化，出現怕冷、乏力等甲減癥狀。需增加熱量及硒元素攝入，嚴重時(shí)需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片治療。

3、腎上腺亢進(jìn)

節食應激激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，皮質(zhì)醇持續升高可能導致向心性肥胖。需規律進(jìn)食并控制壓力，必要時(shí)采用氫化可的松片、醋酸潑尼松片、地塞米松片進(jìn)行干預。

4、代謝綜合征

極端節食后報復性進(jìn)食易誘發(fā)胰島素抵抗，表現為血糖波動(dòng)和內臟脂肪堆積。建議采用低升糖飲食，醫生可能開(kāi)具二甲雙胍片、阿卡波糖片、西格列汀片等藥物調控代謝。

保持每日攝入不低于1200千卡，優(yōu)先選擇全谷物、深海魚(yú)、堅果等營(yíng)養密度高的食物，避免體重波動(dòng)超過(guò)基礎值10%。

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