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術(shù)后尿潴留應選用什么藥物

患者:女,40歲

病情描述:
我在做完手術(shù)后出現了尿潴留,術(shù)后尿潴留應選用什么藥物?
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

術(shù)后尿潴留可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛、甲磺酸酚妥拉明、新斯的明等藥物緩解膀胱排尿功能障礙,同時(shí)需結合導尿等物理干預。

1、鹽酸坦索羅辛

作為α1受體阻滯劑,可松弛膀胱頸及前列腺平滑肌,適用于前列腺增生或手術(shù)刺激導致的尿潴留,可能出現頭暈或低血壓等不良反應。

2、甲磺酸酚妥拉明

通過(guò)阻斷腎上腺素能受體改善排尿困難,常用于麻醉后尿潴留,需監測心率變化,禁用于低血壓患者。

3、新斯的明

膽堿酯酶抑制劑可增強膀胱逼尿肌收縮力,對神經(jīng)源性尿潴留有效,可能引發(fā)腹痛或心動(dòng)過(guò)緩等副作用。

4、其他輔助藥物

必要時(shí)可短期使用呋塞米等利尿劑減輕膀胱壓力,但須嚴格遵醫囑控制用量以避免電解質(zhì)紊亂。

術(shù)后應保持導尿管通暢,適量飲水避免膀胱過(guò)度充盈,若藥物干預48小時(shí)無(wú)效需及時(shí)復診評估是否需要調整治療方案。

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