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白術(shù)治療骨刺用生的還是熟的

患者：男，50歲

病情描述:
最近感覺(jué)我的胳膊肘有點(diǎn)疼，去醫院檢查了，是有骨刺，醫生說(shuō)可以用白術(shù)治療，白術(shù)治療骨刺用生的還是熟的？
共1個(gè)回答
張子義 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫內科

白術(shù)治療骨刺通常建議使用炒白術(shù)，生白術(shù)與炒白術(shù)在功效上存在差異，主要與炮制方式對藥效的影響、患者體質(zhì)差異、骨刺發(fā)展階段、配伍藥物選擇等因素有關(guān)。

1、炮制影響：

炒白術(shù)燥性增強，更擅長(cháng)健脾燥濕，適合骨刺伴隨關(guān)節腫脹積液；生白術(shù)偏重利水滲濕，適用于早期骨刺無(wú)明顯炎癥階段。

2、體質(zhì)差異：

脾胃虛寒者宜用炒白術(shù)減輕對胃腸刺激；濕熱體質(zhì)者可短期使用生白術(shù)，但需配伍其他藥物避免傷陰。

3、病情階段：

急性期骨刺伴滑膜炎建議炒白術(shù)配伍活血藥；慢性期骨質(zhì)增生為主可生熟白術(shù)交替使用，但需中醫辨證調整比例。

4、藥物配伍：

與威靈仙同用宜選炒白術(shù)增強祛風(fēng)除濕效果；配伍丹參時(shí)生白術(shù)更利于活血通絡(luò )，具體方案需醫師根據舌脈象確定。

骨刺患者日常應避免關(guān)節過(guò)度負重，可配合艾葉煎湯熏洗緩解癥狀，用藥期間定期復查肝腎功能，出現胃腸不適及時(shí)調整處方。

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