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胸腔鏡后少量氣胸正常嗎

患者：男，28歲

病情描述:
我體檢做胸腔鏡的時(shí)候，醫生查出了少量氣胸，胸腔鏡后少量氣胸正常嗎？
共1個(gè)回答
章勻 副主任醫師 去掛號
南通市中醫院 三甲 呼吸內科

胸腔鏡術(shù)后少量氣胸屬于常見(jiàn)現象，通常由術(shù)中氣體殘留、肺組織輕微損傷、術(shù)后咳嗽無(wú)力、胸膜腔未完全閉合等因素引起，多數可自行吸收無(wú)須特殊處理。

1、術(shù)中氣體殘留

手術(shù)中用于建立操作空間的氣體未完全排出，可能引起短暫氣胸，可通過(guò)低流量吸氧促進(jìn)吸收，密切觀(guān)察血氧飽和度變化。

2、肺組織損傷

器械操作可能導致肺泡微小破裂，表現為局限性氣胸，需臥床休息避免劇烈活動(dòng)，必要時(shí)使用頭孢呋辛預防感染。

3、術(shù)后咳嗽無(wú)力

麻醉影響及疼痛抑制咳嗽反射，導致肺復張不全，應鼓勵患者進(jìn)行深呼吸訓練，使用布洛芬緩解疼痛以改善通氣。

4、胸膜腔未閉合

胸膜切口愈合延遲可能持續漏氣，若氣胸量超過(guò)30%或出現呼吸困難，需行胸腔閉式引流，配合氨溴索促進(jìn)肺復張。

術(shù)后應避免提重物及劇烈運動(dòng)，定期復查胸片觀(guān)察氣體吸收情況，如出現胸悶加重或發(fā)熱需及時(shí)返院評估。

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