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腸系膜上動(dòng)脈栓塞ct表現

患者:男,36歲

病情描述:
我因為腸系膜上動(dòng)脈栓塞進(jìn)行了ct檢查,腸系膜上動(dòng)脈栓塞ct表現?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腸系膜上動(dòng)脈栓塞在CT檢查中主要表現為腸系膜上動(dòng)脈充盈缺損、腸壁增厚、腸系膜水腫及靶征,通常伴有腸管擴張或腹腔積液。

1、充盈缺損

CT增強掃描可見(jiàn)腸系膜上動(dòng)脈內低密度血栓影,血管截斷征象明顯,需緊急抗凝或介入取栓治療。

2、腸壁增厚

缺血腸段腸壁分層樣增厚可達8-10毫米,黏膜下層水腫呈低密度,提示需禁食并靜脈營(yíng)養支持。

3、腸系膜水腫

腸系膜脂肪密度增高呈云霧狀改變,系膜血管梳齒征陽(yáng)性,需監測血流動(dòng)力學(xué)并準備手術(shù)評估。

4、靶征表現

增強后腸壁呈同心圓狀強化,內層黏膜與外層肌層強化而中間層不強化,提示腸壁全層缺血壞死風(fēng)險。

出現上述CT表現應立即禁食禁水,避免腸穿孔風(fēng)險,同時(shí)完善D-二聚體等實(shí)驗室檢查協(xié)助診斷。

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