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左側小腦出血后遺癥

患者：男，48歲

病情描述:
我之前因為左側小腦出血住院了一段時(shí)間，現在已經(jīng)治好了，左側小腦出血后遺癥？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

左側小腦出血后遺癥主要包括共濟失調、構音障礙、眼球震顫和肌張力減低。這些癥狀通常由出血部位對神經(jīng)通路的直接損傷或繼發(fā)性腦水腫引起。

1、共濟失調

小腦出血后最常見(jiàn)的后遺癥，表現為行走不穩、肢體動(dòng)作不協(xié)調?？赡芘c出血導致的小腦蚓部或半球傳導束受損有關(guān)，康復訓練結合巴氯芬、鹽酸替扎尼定等藥物可改善癥狀。

2、構音障礙

發(fā)音含糊不清或語(yǔ)速緩慢，因小腦參與協(xié)調發(fā)音肌肉運動(dòng)功能受損所致。語(yǔ)言康復訓練配合改善腦循環(huán)的尼莫地平片有助于功能恢復。

3、眼球震顫

眼球不自主節律性擺動(dòng)，與小腦前庭聯(lián)系通路中斷相關(guān)。甲鈷胺片聯(lián)合前庭康復訓練可減輕癥狀，嚴重時(shí)需考慮手術(shù)干預。

4、肌張力減低

患側肢體肌肉松弛無(wú)力，源于小腦對脊髓反射的調節功能喪失。物理治療配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如胞磷膽堿鈉膠囊可促進(jìn)功能重建。

后遺癥恢復期需堅持康復鍛煉，每日進(jìn)行平衡訓練和精細動(dòng)作練習，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，定期復查頭顱CT評估恢復情況。

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